La chiamata è arrivata, direttamente da Giuseppe Conte. E Gino Strada non ha detto no. Ma ha chiesto garanzie, precise, senza le quali non accetterà. Però qualcosa si è davvero mosso. Dopo giorni di figuracce tra interviste surreali e bizzarri video che riaffiorano, il governo sta veramente provando a convincere il fondatore di Emergency a diventare il terzo commissario alla Sanità calabrese in pochi giorni. L’ex commissario ad acta Saverio Cotticelli, il generale dei carabinieri in pensione che non sapeva di dover varare un piano Covid, è ormai il passato. Ma il presente, rappresentato dal nuovo commissario Giuseppe Zuccatelli, vacilla parecchio, dopo la diffusione di un video di qualche mese fa in cui il manager cesenate teorizzava che “le mascherine non servono a un c…”, e via peggiorando. Così ecco l’idea Strada: lanciata dalle Sardine e portata avanti concretamente dal presidente dell’Antimafia, Nicola Morra, calabrese d’adozione.

È il veterano dei 5Stelle ad aver gettato le basi per una trattativa con il fondatore di Emergency. Entrata nel vivo ieri, quando Conte ha chiamato Strada. Un colloquio in cui il premier gli ha chiesto aiuto per una regione che è già zona rossa, con gravi carenze strutturali sul piano della sanità. “Serve un uomo specializzato in emergenze” riassumono fonti di governo. L’identikit del 72enne medico lombardo, che accettando consentirebbe all’esecutivo di sanare la grave ferita anche sul piano dell’immagine. Non a caso ieri Strada avrebbe ricevuto una telefonata anche dal ministro della Salute Roberto Speranza, che pure aveva indicato Zuccatelli, provando a difenderlo dopo il video delle mascherine (“Un curriculum di 30 anni non si cancella con un filmato” aveva teorizzato a Mezz’ora in più). Ieri lo staff del ministro, cercato dal Fatto, non ha dato risposte su un eventuale colloquio. Di certo per avere Strada in Calabria servono altri passi. Perché nei colloqui di ieri il medico ha posto delle condizioni. Chiedendo innanzitutto mano libera, ossia di poter lavorare senza essere gravato dal peso di logiche politiche o da troppi intoppi burocratici. Lui, abituato ai fronti di guerra, non vuole perdere tempo. E per gestire la Calabria morsa dal Covid pretende di poter adoperare la sua equipe di Emergency, con i suoi metodi, inclusi gli ospedali da campo fatti di tendoni. Una fonte qualificata osserva: “Le condizioni di base ci sarebbero, perché il decreto Calabria dà al commissario ampi poteri e risorse importanti”.

Ma rimangono ostacoli, di varia natura. Dai dubbi dello stesso Strada su un compito che sarebbe comunque nuovo per lui, alle resistenze trasversali, dentro e fuori il governo. Non a caso ieri sera fonti di governo riferivano di un piano B, con Strada che andrebbe ad affiancare Zuccatelli, organizzando i reparti Covid e gli ospedali da campo. “Ma è improbabile che lui possa accettare un ruolo subalterno” spiegavano ieri sera persone che lo hanno sentito in queste ore. La situazione, insomma, è in divenire.

E così rimane in sospeso anche il destino di Zuccatelli, che ieri pomeriggio è arrivato in treno a Lamezia Terme, rimanendo in silenzio davanti a telecamere e cronisti. Dai 5Stelle locali gli sono arrivate altre bordate, per bocca del parlamentare Francesco Sapia: “Se ne deve andare, le sue teorie stile negazionista sono vergognose per un manager”. Ma nel M5S non tutti tifano per Strada: un commissario per ora solo possibile.

Gli ospedali lombardi, come da giorni denunciano i medici, sono al collasso: “Il triangolo Como-Monza-Varese – dichiara Claudio Zanon, direttore sanitario dell’Ospedale Valduce di Como – sta subendo quello che è successo a Bergamo nella prima ondata La situazione è al limite delle possibilità e del collasso”. “La capacità di mantenere attivo un ospedale dipende dall’equilibrio tra entrate e uscite, un equilibrio compromesso – spiega Mario Alparone, dg del San Gerardo di Monza –. I trasferimenti di pazienti negli altri ospedali della Brianza è venuto meno. In più abbiamo 340 operatori positivi”.

A peggiorare la situazione il fatto che proprio il San Gerardo abbia dovuto rinunciare ad almeno 40 tra rianimatori e infermieri per rifornire l’Ospedale in Fiera a Milano. Lunedì sera il Professor Nino Stocchetti, primario dell’Ospedale in Fiera, spiegava a Quarta Repubblica di Nicola Porro che l’Astronave “funziona” come un estintore mentre divampa l’incendio. Peccato che dei 670 malati in terapia intensiva della Lombardia, la Fiera ne ospiti solo 44. Le équipe che li stanno curando sono state dirottate dal Policlinico di Milano, da Niguarda, e dal San Gerardo di Monza e dall’ospedale di Varese, proprio le strutture più in crisi. Gli ospedali di Como hanno risposto picche a ogni richiesta e molte strutture private interpellate dall’assessore Gallera, non hanno neanche dato un “gentile riscontro”.

La curva dell’incremento dei casi si è stabilizzata, così come l’indice Rt di trasmissibilità ora 1,7 a livello nazionale. Ma l’elemento di preoccupazione sta nel numero dei decessi giornalieri: ieri 580 contro i 356 del giorno precedente. Non si registrava un dato così alto di vittime dal 14 aprile, quando furono 602. Il balzo del numero dei morti è talmente alto da far pensare a un ritardo nella comunicazione da parte delle Regioni, ieri nel bollettino soltanto l’Abruzzo ha segnalato ufficialmente che 21 decessi erano dei giorni precedenti, ma ciò non esclude che altri non lo abbiano fatto: ad ogni modo non è possibile saperlo fino a comunicazione ufficiale e così la media a 7 giorni dei morti è tornata esattamente sulla curva esponenziale con raddoppio a nove giorni, indicatore che non confermerebbe un reale rallentamento dei nuovi casi. Altro elemento di allarme è il tracciamento che sembrerebbe ormai saltato in diverse regioni: in alcune si trovano addirittura due positivi ogni cinque nuove persone testate e in altre una ogni due. Decisamente troppo per pensare a un tracciamento ancora in grado di “controllare” l’epidemia. Il rapporto tra nuovi positivi e persone per la prima volta sottoposte a tampone è superiore al 25% in tredici regioni: Abruzzo, Emilia Romagna, Friuli Venezia Giulia, Liguria, Lombardia, Marche, Bolzano, Trentino, Piemonte, Toscana, Umbria, Valle d’Aosta e Veneto; la Campania e la Sicilia ci sono molto vicine. Il consigliere regionale del Lazio Alessandro Capriccioli per questo motivo da qualche giorno ha rinunciato alla pubblicazione dei grafici: “In molte regioni non esiste più il tracciamento, l’analisi delle curve, della loro salita o della loro discesa, ha ben poco senso ormai”.

Ieri i nuovi positivi registrati sul bollettino della Protezione civile erano 35.098 (+9.827 rispetto al giorno precedente) a fronte di 217.758 tamponi (+70.033). Le persone in terapia intensiva sono 2.971 (+122 la variazione) e 28.633 in reparto ordinario (+997), a un passo dal tetto massimo dei 29 mila raggiunto ad aprile.

Se è saltato davvero il tracciamento per saturazione dei tamponi da qualche parte di sicuro lo è in Lombardia: ieri 10.955 nuovi casi certificati, Piemonte 3.659, Veneto 2.763, Campania 2.716, Lazio 2.608, Emilia Romagna 2.430.

Un nuovo studio della Rete trapianti del Servizio sanitario nazionale, pubblicata dalla rivista Transplantation, potrebbe dare una spiegazione sul drammatico record lombardo e del Nord: “La ricerca suggerisce – spiegano gli autori – come la variante genetica Hla-Drb1*08, presente nel 6% della popolazione italiana e maggiormente frequente nelle regioni del Nord (9%) rispetto a quelle del Sud (3%), svolgerebbe meno bene di altre varianti Hla il ruolo di attivazione del sistema immunitario nel riconoscimento del coronavirus”.

La Campania non si colora, resta momentaneamente gialla – a minore rischio di diffusione del virus – perché sospesa nel braccio di ferro tra il ministero della Salute di Roberto Speranza e il governatore Pd Vincenzo De Luca, che per opposte ragioni vorrebbero che sia l’altro a fare il primo passo verso l’imposizione di misure più restrittive sul territorio, ormai chieste a gran voce dall’unanimità dei soggetti in campo: amministratori locali (tra cui il sindaco di Napoli Luigi de Magistris, che ieri ha detto “che aspettiamo per misure più severe?”), le associazioni dei medici e degli infermieri, e persino 6.200 imprese del commercio che hanno chiesto un lockdown subito “per salvare il Natale”. E questo accade nel giorno in cui il virus qui pare avere leggermente rallentato la corsa, ieri 2716 positivi su 14.290 tamponi e 18 decessi, martedì scorso furono 2971 con 13.801 tamponi e 24 decessi, i posti occupati di terapia intensiva saliti di appena due unità a 173 (sui 590 complessivi) e 2061 degenze Covid (più 112 rispetto al giorno prima).

La curva pare stabilizzarsi, forse merito delle prime misure di chiusura delle scuole e coprifuoco imposte da De Luca in anticipo sui dpcm di Conte, anche se peggiorano i dati dei guariti (790 rispetto ai 998 di martedì 3 novembre) e dei sintomatici, ieri 412, sette giorni prima solo 101. Proprio sui dati dei sintomatici, o meglio, degli asintomatici, si concentrano alcuni dei dubbi sulla qualità dei dati trasmessi dalla Campania al governo: nei 7 giorni dal 25 al 31 ottobre la Campania ha registrato 19.717 contagi, di cui ben 18.676 asintomatici, nei 7 giorni dal 1 novembre al 7 novembre i positivi sono stati 26.578 di cui 24.889 asintomatici. Percentuali del 93 e 94%, molto più alte della media nazionale. Come si spiegano? “Riteniamo validi i dati della Campania, ma sono in atto approfondimenti per cogliere aspetti che potrebbero completare una analisi che è in corso” ha detto ieri Silvio Brusaferro, presidente dell’Istituto superiore di sanità (Iss). Frase a doppia lettura, se unita alla notizia che ieri i tecnici di Speranza si sono fiondati a Napoli per trovare una risposta alle evidenti contraddizioni tra i bollettini che segnalano disponibilità sufficienti di posti letto e di terapia intensiva – aumentati considerevolmente nella notte tra il 4 e il 5 novembre, alla vigilia delle decisioni di Speranza sull’attribuzione dei colori alle Regioni – e le file lunghissime di auto e ambulanze davanti ai pronto soccorso del Cardarelli, dell’ospedale del Mare, del Cotugno, piene di malati che non riescono ad accedere in tempi ragionevoli alle cure. Sono gli ospedali in cui ieri sono arrivati gli ispettori del ministero della Salute, guidati dalla dottoressa Maria Grazia Laganà, accompagnati dai carabinieri del Nas . Ispettori e carabinieri hanno visitato i reparti ospedalieri, parlato coi medici, raccolto documentazione. Tutto finirà in una relazione all’attenzione del dipartimento Programmazione.

Ma la questione è soprattutto politica. Speranza auspicava che De Luca gli togliesse le castagne dal fuoco, autoadottando lockdown mirati tra Napoli e Caserta, senza aggravare la situazione di una intera regione per la quale è complicato, per usare un eufemismo, gestire l’ordine pubblico. Ma De Luca non ci pensa proprio: sta rivendendo la ‘zona gialla’ come un successo personale, la dimostrazione che la sanità campana tiene, non è il disastro di cui tutti parlano. In serata ha diramato una nota per ribadire il concetto: “La collocazione di fascia della Campania è già stata decisa ieri (l’altro ieri per chi legge, ndr), a fronte della piena rispondenza dei nostri dati a quanto previsto dai criteri oggettivi fissati dal ministero della Salute. Ho sollecitato io un’operazione trasparenza, pubblica e in tutte le direzioni, per eliminare ogni zona d’ombra, anche fittizia. Dunque non c’è più nulla da decidere e da attendere”. Il cerino acceso torna al governo.

Quattro Regioni sono già nello scenario 4, che secondo il documento dell’Istituto superiore di sanità si apre quando Rt, il tasso di riproduzione del virus, supera “sistematicamente” 1,5, cioè una persona infetta ne contagia in media una e mezza. Però sono “gialle”. Campania, Emilia-Romagna, Veneto e Friuli-Venezia Giulia. Erano “rosse” in una mappa presentata lunedì sera al Comitato tecnico scientifico. E Trento arancione. Però restano “gialle”, perché la valutazione di rischio complessiva della “Cabina di regia” è “moderata con probabilità alta di rischio alto”. Non ancora “alta”.

Ci sono virtù incredibili delle Regioni italiane nel report settimanale fino al 1°novembre che ha portato Bolzano in “zona rossa” e Liguria, Toscana, Abruzzo e Basilicata in “arancione”. Per esempio non è vero che il tracciamento dei contatti è saltato: al parametro 2.6 (“numero di casi confermati per cui sia stata effettuata una regolare indagine epidemiologica con ricerca dei contatti stretti/totale dei nuovi casi”) otto Regioni hanno risposto: 100%. Sono Basilicata, Emilia-Romagna, Friuli-Venezia Giulia, Marche, Molise, Bolzano, Trento. Altre poco sotto: Campania 96,6 per cento, Sardegna 98,5, Lazio 97,6, Umbria 95, Puglia 92. Naturalmente il tracciamento in molti casi è un elenco frettoloso di contatti e qualche telefonata, ma anche questo è difficile visti i numeri. Il Veneto dichiara aver fatto un’indagine epidemiologica per 29.671 positivi, appena il 90%, “in crescita” rispetto a settimana prima. Capirai era il bollettino su cui si sarebbero decise le chiusure. Tracciare i contatti vuol dire cercare dieci persone per ciascuno. Foss’anche in un mese, sarebbero 290 mila telefonate con 1.390 addetti che ovviamente non fanno solo quello. La Campania 50.261, cioè mezzo milione di telefonate non si sa con quanti addetti . Il Lazio 18.993, quasi 200 mila telefonate con mille addetti La Lombardia ne dichiara 59 mila che è solo il 60 per cento. Onesta, dicono al ministero della Salute, la Liguria: contatti tracciati solo per il 44,5% dei positivi, cioè 4.510: 45 mila telefonate con con 276 addetti. La Toscana si ferma al 39,9%, comunque sotto soglia (60%).

Altri dubbi sorgono leggendo che le Regioni hanno indicato la data di inizio sintomi, necessaria al calcolo di Rt, per un numero di casi (ovviamente sintomatici) che arriva al 100 per cento in Emilia-Romagna, a Trento e in Toscana e lo sfiora nelle Marche (99,9 contro il 67,2 della settimana precedente), ancora in Campania (97,7 contro 63,9), Abruzzo (91,9 contro 32,2), Umbria (87,8 contro 62,4). Il Lazio è a 92,2 ma era già a 91,9, la Lombardia a 70 contro 64,7, Liguria a 65,5 contro 49,4. Solo la Sardegna scende, da 73,1 a 62,67. La Basilicata ha fatto un balzo poderoso dal 7 al 56,3%, pur sempre sotto la soglia. Con gli stessi 314 addetti. Non è bastato a evitare l’“arancione”.

Altri numeri, nel report, giustificano le scelte della Cabina di regia e del ministro Roberto Speranza. L’aumento esponenziale dei contagi in Abruzzo e Basilicata con Rt che salta rispettivamente da 1,13 a 1,51 e da 0,83 a 1,73, forse proprio perché si sono ricordati di indicare la data di inizio sintomi. La Toscana ha visto i casi aumentare dell’80%, i tamponi positivi passare dal 12,9 al 22,3%, Rt è a 1,41 (da 1,19) e “dichiara alta trasmissione diffusa non gestibile in modo efficace con misure locali”. Come la Liguria, per la quale si segnala il “sovraccarico in aree mediche ed evidenza di nuovi focolai in Rsa/case di riposo/ospedali”, Rt a 1,37 come la settimana precedente (1,35), il continuo aumento del rapporto positivi/tamponi (dal 16,6 al 18 per cento). Del resto gli ospedali scoppiano in quasi tutto il Paese, dove non scoppiano si prevede che scoppieranno. Col prossimo monitoraggio, venerdì, si rischiano nuove zone “rosse” se non il lockdown. Emilia-Romagna, Veneto e Friuli-Venezia Giulia, che erano a un passo dal diventare “rosse”, annunciano misure locali. La Campania si vedrà. Il monitoraggio sarebbe meglio affidarlo a un minor numero di criteri, sperando che le Regioni ce la facciano.